近年來， 間歇性禁食 它已成為一種流行的減肥策略。社群媒體、網紅和個人證詞幾乎將其變成了一種生活方式，包括16小時的禁食窗口、幾乎一整天的限制飲食，以及比傳統節食方法更能燃燒脂肪的承諾。
然而，迄今為止規模最大的研究綜述卻傳達了一個更溫和的訊息：間歇性斷食 它確實有助於減肥，但並不能帶來更好的結果。 什麼啊 經典的低熱量飲食 基於持續減少卡路里攝取。對於那些尋求「終極減肥法」的人來說，結論很明確：沒有捷徑可走。
關於間歇性斷食的主要Cochrane回顧發現了什麼
這部新作發表於 科克倫圖書館該計畫由布宜諾斯艾利斯義大利醫院大學研究所的路易斯·加雷尼亞尼和科克倫伊比利亞美洲網路的伊娃·馬德里領導。 對 22 篇臨床試驗進行系統性回顧與統合分析 在超重或肥胖成年人中進行隨機分組。
總共分析了以下內容。 近2.000名參與者 研究人員對來自北美、歐洲、中國、澳洲和南美的受試者進行了研究，大多數受試者的追蹤期長達12個月。他們比較了不同間歇性斷食方式的效果。 傳統的低熱量飲食 以及通常的飲食建議。
研究的方案包括幾種形式的禁食：
- 時間限制 營養方面，例如流行的 16-8 飲食法（16 小時不進食，8 小時進食）。
- 較軟的型號，例如 12-12常見於初學者。
- 所謂的“戰士快”，禁食時間長達 20 小時，進食時間僅 4 小時。
- El 方法 5-2其中，你每週正常飲食 5 天，並在另外 2 天嚴格限制卡路里攝取。
- 其他方案 隔日禁食 或定期禁食。
該綜述的主要結論是： 在體重減輕方面，未觀察到具有臨床意義的差異。 介於這些類型的斷食和傳統的低熱量飲食之間。換句話說：人們都減輕了體重，但無論他們遵循的是禁食窗口還是傳統的熱量限制計劃，他們減輕體重的方式都類似。
作者直接總結了資訊：間歇性禁食 它不應該被宣傳為神奇的或優越的解決方案。 與其他減肥飲食相比，減重取決於多種因素（行為、環境、長期維持改變的能力），而不僅僅是 用餐時間表模式.
間歇性斷食究竟是什麼？它在體內是如何運作的？
超越趨勢， 間歇性禁食 這是一種飲食模式，它交替進行零卡路里攝取（或嚴格限制卡路里攝取）和正常飲食。與其他飲食方式不同，它主要關注… 何時進食，而不是吃什麼。.
正如SEEN和SEEDO等科學協會的專家們所回憶的那樣，經過一段時間後， 10至14小時未進食 身體消耗掉大部分肝醣儲備，開始更密集地利用能量。 酮體 作為一種能量來源。這種狀態被稱為營養性酮症，因其潛在的代謝效應而引起了人們的關注。
西班牙肥胖研究協會 (SEEDO) 成員、表觀基因組學專家 Ana Belén Crujeiras 研究員指出，酮體具有… 抗氧化和抗炎特性並作為訊號分子，能夠調控某些表觀遺傳機制。一些研究已將這種營養性酮症狀態與…聯繫起來。 改善幸福感和生活品質 在某些患者中。
然而，潛在的代謝益處並不代表間歇性斷食就能達到預期效果。 更大的體重減輕 與傳統節食相比，禁食的效果並不理想。 Cochrane 回顧特別指出，在比較減肥效果時，禁食並不佔優勢。
關於風險，已描述如下。 副作用包括頭痛、頭暈或肌肉萎縮 如果方案計劃不周全，則可能出現問題。此外，值得注意的是，對於易患飲食失調症的人來說，這種療法可能會帶來問題，並且由於存在風險，在與劇烈運動結合使用時應謹慎。 低血糖症 在某些情況下。
證據不足之處：研究品質和分析人群
儘管有些標題措辭激烈，但評論的作者們自己卻提出了這樣的疑問。 解讀結果時需謹慎其中一個缺點是納入的一些試驗的品質：許多試驗的樣本量相對較小，而且對於肥胖症這種慢性疾病來說，追蹤期較短。
安娜·貝倫·克魯赫拉斯將這項工作描述為一篇「嚴謹且完成得很好」的評論，但她指出： 對其中一些結果的信心較低或非常低。正是由於這些方法論上的限制。事實上，該綜述指出： 22項研究中只有10項 他們有系統地檢查了參與者是否真正遵守了禁食方案。
另一個引人注目的點是… 所有試驗均未測量患者滿意度。 飲食和生活品質這兩個變數並未進行詳細分析，而這些變數往往決定人們是會放棄一項計畫還是能夠長期堅持下去。間歇性斷食對[受試者]的影響也未被充分深入的分析。 糖尿病、心血管合併症或其他代謝問題 與肥胖有關。
此外，大部分研究都是在…進行的。 高收入國家和以白人為主的人口在超重和肥胖人數自 1975 年以來增加了兩倍，並且日益影響中低收入國家的背景下，作者指出： 這些結果在其他社會經濟和文化環境中是否能夠重現，還有待觀察。.
對於專家而言，所有這些都強化了科克倫的工作是一項…的觀點。 這是一個不錯的起點，但並非最終定論。需要進行更長時間的試驗，採用更大、更具代表性的樣本，並納入與患者真實生活相關的變量，而不僅限於規模。
西班牙專家表示：這只是另一個替代方案，並非萬靈藥。
在西班牙，該研究的結論引起了廣泛關注，但也存在一些保留。 SEEDO基金會和西班牙內分泌與營養學會（SEEN）主席弗朗西斯科·J·蒂納霍內斯堅持認為，這項研究… 但這並不意味著間歇性斷食作為一種工具是無效的。 要減肥。
正如他在接受西班牙科學媒體中心採訪時所解釋的那樣，「這篇文章並沒有說間歇性斷食對減肥沒有用；它指出的是，根據目前已有的研究， 沒有證據表明它優於傳統的低熱量限制飲食。他指出，“在這一點上，科學界的大部分人都同意這一點。”
蒂納霍內斯強調，它的確存在。 有證據表明，間歇性斷食至少與傳統飲食一樣有效 對於超重或肥胖的個體，只要根據患者的特徵進行調整併得到適當的監督，它就可以成為治療手段中的一種有效替代方案。
這位內分泌學家也提到了一些比較不同飲食方法的先前研究。其中一項發表在《BMC醫學》雜誌上的研究分析了諸如…等方法。 傳統低熱量飲食、生酮飲食、隔日斷食 Y EL 間歇性禁食在那項具體的研究中，生酮飲食和兩種類型的禁食都達到了預期效果。 與基於地中海模式的低熱量飲食相比，這種飲食方式能帶來更大的減肥效果 肥胖人群。
然而，這些結果不足以宣布一位普遍的贏家。蒂納霍內斯堅持認為需要… 更多臨床試驗、更長的試驗週期、良好的依從性控制 找出禁食與傳統飲食相比，在多大程度上能帶來真正的附加價值，尤其是在整體健康和長期體重維持方面。
間歇性斷食、堅持性和現實生活：什麼方法對每個人都有效
除了紙面上顯示的體重減輕之外，許多專家指出，任何減肥策略的成功首先取決於… 能夠長期維持這種能力而此時，間歇性斷食對某些人來說可能更方便。
對於那些討厭每天計算卡路里的人來說，這可以更簡單一些。 將用餐時間集中在特定的時間內。 或決定在某些日子大幅減少攝取量。因此，堅持性，也就是一致性，就成了決定性因素：一個「不那麼完美」但能長期堅持的飲食計劃，可能比一個幾週後就放棄的僵化計劃更有效。
然而，它對每個人的影響並不相同。有些人會經歷 過度飢餓、易怒、入睡困難或精力不足 當幾個小時不進食時，有些人會感到不適。然而，也有人能很好地適應，並欣賞這種無需每天考慮幾頓飯的簡化方式。
Cochrane 綜述的作者和諮詢的專家一致認為，最終需要由醫療保健專業人員來決定。 是否建議間歇性斷食取決於具體情況。工作安排、運動類型、既往病史、飲食和體重史等因素都會產生重大影響。
總之，值得注意的是，間歇性斷食 它並不適合所有人。不建議孕婦、兒童、體弱老人、患有第1型糖尿病、某些心臟、腎臟或肝臟疾病的患者，以及曾經或正在經歷飲食失調症的人群食用。對於這些人群，醫療和營養監督並非額外措施，而是必不可少的。
肥胖作為一種慢性疾病：為什麼沒有萬能的解決方案
世界衛生組織提醒我們： 自1975年以來，全球肥胖症患者人數增加了兩倍。在西班牙等國家，超過一半的成年人口超重。在這種情況下，每一種新的飲食策略都會成為潮流，人們也都在尋求快速有效的解決方法，也就不足為奇了。
然而，像安娜·貝倫·克魯赫拉斯這樣的專家強調，肥胖是 一種慢性多因素疾病它受環境、行為、遺傳和個體代謝特徵的影響。它無法透過單一的「有效」飲食方案解決，而需要採用綜合方法，結合營養、體能活動、情緒管理，並在必要時輔以藥物治療甚至手術。
“對超重或肥胖人群的治療應該是…” 習俗「，」克魯赫拉斯堅持道。 「有些患者對傳統的低熱量飲食反應更好；有些患者對精心設計的間歇性禁食方案反應更佳；還有一些患者，生酮飲食可能更有幫助。關鍵在於…” 根據生活方式、喜好和臨床狀況調整方案 從每個人。
基於此，與科克倫伊比利亞美洲網絡有關的伊娃·馬德里強調，醫生和營養師需要採取 具體情況具體分析 在為超重或肥胖成年人提供建議時，他提醒我們，研究結果不能簡單地推廣到全體人群，尤其因為大多數試驗都是在非常特定的環境下進行的。
最終，專家們一致認為，首要任務不應該是尋找理論上「最有效」的飲食方案，而是尋找最有效的飲食方案。 這種飲食習慣可以維持多年，而不會損害健康或影響與食物的關係。間歇性斷食適合某些人，但這遠非唯一的方法。
就我們目前所了解的情況來看，整體情況很明確：間歇性斷食 這可能是個有效的選擇，而且至少與經典的低熱量飲食一樣有效。 這種方法可以用於超重或肥胖者的減肥，但現有最佳證據並不支持其優越性。它的實際效果取決於它是否適合個人的生活方式、用餐時間的安排、是否獲得專業支持，以及它是否是綜合肥胖治療方案的一部分，該方案應著眼於長期健康，而不僅僅是幾週的體重變化。
